Sağlık sigortası primlerinde sürpriz: 2027'de zam yapılmayabilir

Almanya'da son yıllarda sürekli yükselen sağlık sigortası primlerinde milyonlarca çalışanı ilgilendiren olumlu bir gelişme yaşandı. Federal Sağlık Bakanı Carsten Linnemann (CDU), yasal sağlık sigortalarının (GKV) ek prim oranlarının 2027 yılında sabit kalabileceğini açıkladı.

Tagesschau'nun haberine göre açıklama, sağlık sigortalarının mali durumunu değerlendiren uzmanlar kurulunun hazırladığı tahminlere dayanıyor. Uzmanlar, gelecek yıl sağlık sigortalarının giderlerinin bu yıla göre çok daha yavaş artacağını öngörüyor.

Hükûmet 15 milyar avroluk tasarruf sağlayacak

Sağlık Bakanı Linnemann, gelişmeyi son yıllarda art arda yaşanan prim zamlarının ardından "İyi bir işaret" olarak değerlendirdi.

Bakan'a göre primlerin sabit kalabilmesinin temel nedeni, hükûmetin hazırladığı Sağlık Sigortası Primlerini İstikrara Kavuşturma Yasası.

Düzenlemeyle sağlık sigortalarının 2027 yılındaki giderlerinin 15 milyar avroya kadar azaltılması hedefleniyor.

Böylece sigorta şirketlerinin artan sağlık harcamalarını karşılamak için üyelerinden daha yüksek ek prim talep etme ihtiyacının azalması bekleniyor.

Her sağlık sigortası kendi primini belirleyecek

Ancak uzmanların açıkladığı tahmin, bütün sağlık sigortalarının 2027 yılında kesinlikle zam yapmayacağı anlamına gelmiyor.

Almanya'da yasal sağlık sigortalarının temel prim oranı ortak olsa da her sigorta şirketi üyelerinden aldığı ek prim oranını kendisi belirliyor.

Bu nedenle ülke genelinde ortalama ek prim oranının sabit kalması, bütün sigorta şirketlerinin mevcut oranlarını koruyacağı anlamına gelmiyor.

Bazı sigorta şirketleri primlerini artırabilirken bazıları mevcut oranlarını koruyabilir veya düşürebilir.

Sağlık sigortalarının mali sorunları devam ediyor

Federal Sağlık Bakanı Linnemann, olumlu tahminlere rağmen sağlık sigortalarının mali durumunun hâlâ zor olduğunu kabul etti.

Bakan, "Yasal sağlık sigortasının yapısal sorunlarını çözmeli ve finansmanını kalıcı olarak sağlam bir temele oturtmalıyız" dedi.

Almanya'nın en büyük sağlık sigortası birliklerinden AOK Federal Birliğinin Başkan Yardımcısı Jens Martin Hoyer de gelişmeyi olumlu karşıladı.

Ancak Hoyer, primlerin sabit tutulmasının tek bir yasayla çözülebilecek bir sorun olmadığını belirtti. Bunun sürekli çaba gerektiren bir görev olduğunu vurguladı.

Kesin karar sigorta şirketlerine ait

Sağlık sigortalarının mali durumunu değerlendiren uzmanlar kurulu, 13 ve 14 Ekim tarihlerinde yaptığı toplantılarda 2027 yılına ilişkin gelir ve gider tahminlerini ele aldı.

Kurulda Federal Sağlık Bakanlığı, Federal Sosyal Güvenlik Dairesi ve Yasal Sağlık Sigortaları Çatı Birliğinin uzmanları yer alıyor.

Değerlendirmelerin ardından 2027 yılında ek primlerin genel olarak sabit kalabileceği sonucuna varıldı.

Ancak vatandaşların gerçekte ne kadar prim ödeyeceği, bağlı bulundukları sağlık sigortasının belirleyeceği oranlara göre değişecek.

Dolayısıyla milyonlarca sigortalı için zam ihtimali azalmış olsa da 2027 yılı primlerinin kesinleşmesi için sigorta şirketlerinin kararlarının açıklanması gerekecek.