İsviçre’de bakım ödemeleri tartışması

İsviçre’de aile bireylerine verilen bakım hizmetlerinin sağlık sigortaları üzerinden ücretlendirilmesi tartışma yarattı. SonntagsZeitung’un haberine göre, pazarda öne çıkan Pflegewegweiser adlı şirket, yakınlarına bakım veren kişileri sağlık sigortalarından ödeme almaya yönlendiren uygulamaları nedeniyle eleştiriliyor.

Tartışmanın merkezinde, aile içinde zaten yapılan bazı bakım işlerinin artık sigorta sistemi üzerinden ücretlendirilmesi ve bunun maliyetinin prim ödeyenlere yansıması var.

Emekli kadına bakım ödemesi önerildi

Habere göre bir emekli kadın, internet üzerinden eşi için inkontinans bezi sipariş etmek istedi. Kısa süre sonra şirket çalışanı tarafından arandı. Çalışan, kadına eşine verdiği bakım hizmeti için sağlık sigortasından ücret alabileceğini söyledi.

Kadın bu teklifi kabul etmedi.

İsviçre’de yaklaşık beş yıldır aile üyeleri, yakınlarına verdikleri bakım hizmetleri için sağlık sigortalarından ödeme alabiliyor. Bazı belediyeler de bu ödemelere katkı sunuyor.

Ancak bunun için bakım veren kişinin bu alanda uzmanlaşmış bir şirket tarafından kâğıt üzerinde istihdam edilmesi gerekiyor. Şirket de ödenen tutarın bir bölümünü kendisine ayırıyor.

Maliyet 150 milyon franka çıktı

SonntagsZeitung’un aktardığına göre bu modelin sağlık sigortalarına maliyeti hızla artıyor. Sigorta şirketleri bu kapsamda yılda yaklaşık 150 milyon frank ödeme yapıyor.

Pflegewegweiser’in cirosu da kısa sürede büyük artış gösterdi. Şirketin gelirinin üç yıl içinde yaklaşık 1 milyon franktan 48 milyon frankın üzerine çıktığı belirtildi.

Aile üyelerine saat başına yaklaşık 38 frank ödendiği, kalan tutarın ise yönetim, personel ve diğer giderler için şirkette kaldığı ifade edildi.

“Prim ödeyenlerin yükü artıyor”

Eleştirilerin temelinde, daha önce aile içinde olağan kabul edilen bazı bakım işlerinin de artık ücretlendirilmesi var. Yemek yedirmeye yardım etmek ya da kişisel bakım desteği sağlamak bu kapsama giriyor.

Eleştirmenlere göre bu durum, sağlık sigortası sisteminde ek maliyet yaratıyor ve yük doğrudan prim ödeyenlere biniyor.

Pazarlama yöntemleri de eleştiriliyor

Pflegewegweiser’in pazarlama yöntemleri de tepki çekti. Şirket, internet üzerinden gelen taleplerin potansiyel müşterilerle iletişim kurmak için kullanıldığını doğruladı.

Ayrıca yönlendirme primi modellerinin de değerlendirildiği belirtildi. Bir eczacı, kendisine yönlendirdiği her kişi için 500 frank teklif edildiğini söyledi. Şirket ise bu modelin hiçbir zaman uygulanmadığını savundu.

Haberde, şirketin mağaza önlerinde bilgilendirme stantları kurarak aile bireylerine ulaştığı da belirtildi. Bu stantlarda örnek iş sözleşmeleri verildiği öne sürüldü.

Pflegewegweiser ise yaptığı faaliyeti bilgilendirme çalışması olarak tanımlıyor. Şirket, sözleşmelerin yalnızca talep edilmesi hâlinde gösterildiğini belirtiyor.

Siyasetten daha sıkı kural çağrısı

Merkez Parti Ulusal Meclis üyesi Thomas Rechsteiner, bu tür uygulamaların vergi gelirleri ve sağlık sigortası primleriyle finanse edilmesini ‘kabul edilemez’ olarak nitelendirdi.

Rechsteiner, parlamentoya sunduğu girişimde aile içi bakım ödemeleri için daha sıkı kurallar getirilmesini istedi.

Ayrıca bu alanda faaliyet gösteren şirketlere reklam yasağı uygulanması çağrısı da yapılıyor. Böylece sağlık sigortası primlerinin şirketlerin kârını artırmak için kullanılmasının önüne geçilmesi hedefleniyor.